急性上呼吸道感染(upper1respiratory1tract1infection，lURTI)是鼻腔、i咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒，l仅少数由细菌引起。本病患者不分年龄、i性别、i职业和地区，l具有较强的传染性，l有时可引起严重的并发症。

【病因和发病机制】

1.病因11急性上呼吸道感染约有70％～80％由病毒引起。其中主要包括流感病毒(甲、i乙、i丙)、i副流感病毒、i呼吸道合胞病毒、i腺病毒、i鼻病毒、i埃可病毒、i柯萨奇病毒、i麻疹病毒和风疹病毒等。细菌感染约占20％～30％，l以溶血性链球菌最为多见，l其次为流感嗜血杆菌、i肺炎球菌和葡萄球菌等，l偶见革兰阴性杆菌。

2.诱因11各种可导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，l如受凉、i淋雨、i过度紧张或疲劳等均可诱发本病。

3.发病机制11当机体或呼吸道局部防御功能降低时，l原先存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒和细菌迅速繁殖，l引起本病。年老体弱者和儿童易患本病。

4.流行病学11本病全年均可发病，l但冬春季节好发。主要通过含有病毒的飞沫传播，l也可通过被污染的手和用具传染。多数为散发性，l在气候突然变化时可引起局部或大范围的流行。由于病毒表面抗原易于发生变异，l产生新的亚型，l不同亚型之间无交叉免疫，l因此不仅同一个人可在一年内多次罹患本病，l而且间隔数年后易于引起较大范围的流行。

【病理】

鼻腔和咽粘膜充血、i水肿，l上皮细胞破坏，l少量单核细胞浸润，l有较多量浆液性及粘液性炎性渗出。继发细菌感染后，l有中性粒细胞浸润和脓性分泌物。

【临床表现】

急性上呼吸道感染主要有下列几种类型：i