急性上呼吸道感染:流行性感冒

流行性感冒(infuenza)是由流感病毒引起的急性传染病。潜伏期1~2天,l最短仅数小时,l最长3天。起病急骤,l以全身症状为主,l呼吸道症状轻微。不同个体之间的临床表现和病情严重程度不一。

1.单纯型11最为常见。通常先有畏寒或寒战,l发热,l继之全身不适,l腰背和四肢酸痛,l无力,l头昏、i头痛。部分患者可以出现食欲不振、i恶心、i便秘等消化道症状。体温可高达39~40℃,l一般持续2~3天后渐降。部分患者有喷嚏、i鼻塞、i咽痛和咳嗽等症状。轻症患者类似于普通感冒,l病程仅1~2天。

2.肺炎型11常发生于老年人、i2岁以下的儿童或原先有慢性基础疾病者。临床表现为高热、i烦躁、i呼吸困难、i咯血痰和明显发绀,l肺部呼吸音减低,l可闻及湿啰音哮鸣音。X线胸片可见两肺广泛小结节性浸润,l近肺门部较多。上述症状常进行性加重,l抗感染药物治疗无效。病程常在10天至1个月以上。多数患者可逐渐恢复,l少数病例因呼吸和/或循环衰竭死亡。

3.胃肠型11以恶心、i呕吐和腹泻等消化道症状为主。

4.中毒型11少见。肺部体征不明显,l往往高热不退,l神志昏迷。成人常有谵妄,l儿童可发生抽搐。部分患者可出现循环衰竭。