单纯的肺动脉瓣关闭不全(pulmonary1incompetence)极少，l最常见为继发于肺动脉高压或肺动脉扩张所致肺动脉瓣环扩大和肺动脉主干扩张引起的相对性关闭不全。如风湿性二尖瓣狭窄、i艾森曼格综合征等；少见为特发性或Marfan综合征的肺动脉扩张。感染性心内膜炎也为常见病因。右心室容量超负荷，l如无并发症或肺动脉高压可多年无症状；如有肺动脉高压或感染性心内膜炎则加重右心衰竭的进展。多数病人原发性疾病临床症状严重，l掩盖肺动脉瓣关闭不全的临床表现。可于胸骨左缘第2肋间闻及继发于肺动脉高压所产生的功能性Graham-Steell杂音；1P₂亢进、i分裂，lS₂分裂增宽，l常有收缩期喷射音；胸骨左缘第4肋间可闻及S₃和S₄；器质性肺动脉关闭不全不伴肺动脉高压，l舒张期杂音呈先增强后减弱，l持续时间长，lP₂减弱或消失，l无收缩期杂音和肺动脉收缩早期喷射音，l以资与功能性杂音鉴别。心电图示右束支传导阻滞和(或)右室肥厚。X线检查见右室增大，l肺动脉段扩大。二维UCG有助于病因诊断。多普勒1UCG对诊断肺动脉瓣关闭不全甚为准确，l并可半定量反流程度。肺动脉瓣关闭不全本身很少严重到需特殊治疗。继发于肺动脉高压者主要治疗原发病，l如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。器质性肺动脉瓣反流严重者，l应作瓣膜置换术。