分类

依据缺陷酶的种类,l可分为下列五类:i①21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase1deficiency,l21-OHD)(又分为失盐型、i男性化型及不典型等亚型);②11-β-羟化酶缺乏症(11β-hydroxylase1deficiency,l11β-OHD),l又分为Ⅰ型:i皮质酮甲基氧化酶缺陷伴失盐型和Ⅱ型,l11β-OHD;③3β-羟类固醇脱氢酶缺陷症(3β-hydroxysteroid1dehydrogenase1deficiency13β-HSD);④17α-羟化酶缺陷症(17α-hydroxylase1deficiency,l17α-OHD),l伴或不伴有17,l20-裂解酶缺陷(17,l20-lyase1deficiency117,l20,lLD);⑤胆固醇碳链酶缺陷症(cholesterol1desmolase1deficiency)或称类脂性肾上腺皮质增生症(adrenal1lipid1hyperplasia)。

本组疾病中,l以21-羟化酶缺陷症为最常见,l占90%以上,l其发病率约为1/4500新生儿,l其中约75%为失盐型,l其次为11β-羟化酶缺陷症,l约占5%~8%,l其发病率约为1/5000~7000新生儿,l其他类型均为罕见。各种类型的先天性肾上腺皮质增生症的临床和生化等表现见下表。