【附】几种常见的异位激素分泌综合征:肿瘤所致低血糖症

许多胰外肿瘤可伴发低血糖症。最常见的有两类:i一类为低度恶性或良性的结缔组织肿瘤,l约占45%,l包括纤维肉瘤、i神经纤维瘤、i神经纤维肉瘤、i梭形细胞瘤、i横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤等。这些肿瘤的2/3分布在腹腔内或腹膜后,l1/3在胸腔内。另一类为肝癌,l占23%,l可发生在诊断之前,l多见于原发性肝癌。白细胞的恶性病变也可出现低血糖症,l占6%。恶性肿瘤伴发低血糖症的确切原因尚不清楚。有研究表明,l肿瘤分泌了大量的IGF,l后者通过抑制生长激素和增强胰岛素的作用而使葡萄糖的消耗增加。治疗依赖于肿瘤的完整切除,l低血糖症可治愈。不能手术者可对症处理,l严重者可给予糖皮质激素治疗。