病因和病理11扭伤(twisted1wound)和挫伤(contused1wound)是因钝性暴力作用而引起的一种常见的软组织闭合性损伤。当钝器作用于体表的面积较大时，l其强度虽未足以造成皮肤破裂，l但却能使皮肤以下的皮下组织、i肌和小血管甚至内脏器官损伤。外力作用于关节，l使其发生过度扭转，l可引起关节囊、i韧带、i肌腱损伤，l严重者甚至断裂。

临床表现11皮肤无裂口，l受伤处局部肿胀、i青紫、i疼痛和皮下瘀血，l压痛明显。严重者可以发生肌纤维撕裂、i深部血肿、i神经血管损伤及关节活动障碍。

治疗11早期(24小时内)局部一般不宜使用活血化瘀药物。如无外伤出血，l最简便的处理是冷敷，l浅、i深层血肿可加压包扎，l较大的血肿可先穿刺抽血然后加压包扎，l以减少组织内出血和瘀血。24小时后可用热敷和理疗，l以利炎症消退。四肢关节扭伤者，l常需固定伤肢关节2周；伴重要肌腱、i神经、i血管损伤者，l需手术修复；损伤严重者，l还需应用抗生素预防感染。