浅表软组织感染:附:丹毒

病因和病理11丹毒(erysipelas)是皮肤和粘膜网状淋巴管的急性炎症。其特点是蔓延很快,l很少有组织坏死或化脓,l全身反应剧烈和易复发。致病菌为β-溶血性链球菌。好发部位为下肢和面部。

临床表现11起病急,l病人常有头痛、i畏寒、i发热。局部表现为片状红疹,l颜色鲜红,l中间较淡,l边缘清楚,l略隆起。手指轻压可使红色消退,l但在压力除去后,l红色即很快恢复。在红肿向四周蔓延时,l中央的红色消退、i脱屑,l颜色转为棕黄。红肿区有时可发生水疱。局部有烧灼样痛。附近淋巴结常肿大、i疼痛。足癣或血丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作,l有时可导致淋巴水肿,l甚至发展为象皮肿。

治疗11卧床休息,l抬高患处。局部及周围皮肤用50%硫酸镁湿敷或碘酊涂擦。全身应用磺胺药或青霉素,l并在全身和局部症状消失后仍继续应用3~5日,l以免丹毒再发。对复发性丹毒,l可用小剂量X线照射,l每次0.5~1Gy,l每两周一次,l共3~4次。如同时有足癣,l应将足癣治好,l以避免丹毒复发。还应注意隔离,l防止交叉感染。