脑震荡是最轻的脑损伤，l其特点为伤后即刻发生短暂的意识障碍和逆行性遗忘。

发生机制和病理11关于脑震荡的发生机制，l至今尚有争议。一般认为脑震荡引起的意识障碍主要是脑干网状结构受损的结果。这种损害与颅脑损伤时脑脊液的冲击(脑室液经脑室系统骤然移动)、i外力打击瞬间产生的颅内压力变化、i脑血管功能紊乱、i脑干的机械性牵拉或扭曲等因素有一定关系。

传统观念认为，l脑震荡仅是中枢神经系统暂时的功能障碍，l并无可见的器质性损害。但近年来的研究发现，l受力部位的神经元线粒体、i轴突肿胀，l间质水肿；脑脊液中乙酰胆碱和钾离子浓度升高，l影响轴突传导或脑组织代谢的酶系统紊乱。临床资料也证实，l有半数脑震荡病人的脑干听觉诱发电位检查提示有器质性损害。有学者指出，l脑震荡可能是一种最轻的弥漫性轴索损伤。

临床表现和诊断11伤后立即出现短暂的意识丧失，l持续数分钟至十余分钟，l一般不超过半小时。有的仅表现为瞬间意识混乱或恍惚，l并无昏迷。同时伴有面色苍白、i瞳孔改变、i出冷汗、i血压下降、i脉弱、i呼吸浅慢等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后，l对受伤当时和伤前近期的情况不能记忆，l即逆行性遗忘。多有头痛、i头晕、i疲乏无力、i失眠、i耳鸣、i心悸、i畏光、i情绪不稳、i记忆力减退等症状，l一般持续数日、i数周，l少数持续时间较长。

神经系统检查多无明显阳性体征。如作腰椎穿刺，l显示颅内压力正常和脑脊液检查无红细胞。CT检查颅内无异常。

治疗11脑震荡无需特殊治疗，l一般卧床休息5～7天，l酌用镇静、i镇痛药物，l做好解释工作，l消除病人的畏惧心理，l多数病人在2周内恢复正常，l预后良好。