常见椎管内肿瘤:星形细胞瘤

发病年龄在30~60岁,l男女比例为1.5:i1。肿瘤可发生于脊髓任一节段,l但以胸段最多见,l其次为颈段。75%为恶性程度较低的星形细胞瘤。瘤体一般较小,l无包膜,l分界不清;38%的肿瘤还可发生囊变,l囊液蛋白含量高。MRI显示肿瘤部位脊髓增粗,l肿瘤信号可高于邻近脊髓,l边界不清。病变头尾端也可合并囊肿。

肿瘤呈浸润性生长,l故全部切除较难。对高颈段的广泛病变,l手术应慎重。肿瘤切除后一般不缝合硬脊膜,l这样有利于充分减压。对高级别星形细胞瘤主张术后给予放射治疗。星形细胞瘤预后一般较室管膜瘤差,l约一半病人术后4~5年内肿瘤复发。