乳房肿瘤:乳房肉瘤

乳房肉瘤(breast1sarcoma)是较少见的恶性肿瘤,l包括中胚叶结缔组织来源的间质肉瘤、i纤维肉瘤、i血管肉瘤和淋巴肉瘤等。另外还有一种不同于一般肉瘤的肿瘤,l是以良性上皮成分和富于细胞的间质成分组成,l因其个体标本上常出现裂隙而称作分叶状肿瘤(phyllodes1tumor),l按其间质成分、i细胞分化的程度可分为良性及恶性。良性者称为分叶状纤维腺瘤(phyllodes1fibroadenoma);恶性者称作分叶状囊肉瘤(cystosarcoma1phyllodes)。其上皮成分可表现为良性增生,l而间质成分则有明显核分裂及异型性。

临床上常见于50岁以上的妇女,l表现为乳房肿块,l体积可较大,l但有明显境界,l皮肤表面可见扩张静脉。除肿块侵犯胸肌时较固定外,l通常与皮肤无粘连而可以推动。腋淋巴结转移很少见;而以肺、i纵隔和骨转移为主。治疗以单纯乳房切除即可,l但如有胸肌筋膜侵犯时,l也应一并切除。放疗或化疗的效果尚难评价。