原发于身体其它部位的恶性肿瘤，l转移到肺的相当多见。据统计，l在死于恶性肿瘤的病例中约20％～30％有肺转移。原发恶性肿瘤常来自胃肠道、i泌尿生殖系统、i肝、i甲状腺、i乳腺、i骨等器官。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，l大多数病例在原发肿瘤出现后3年内转移。有的病例可以在原发肿瘤治疗后5年、i10年以上才发生肺转移。少数病例，l则在查出原发癌之前，l先发现肺转移病变。多数病例为多发性、i大小不一、i密度均匀、i轮廓清楚的圆形转移病灶。少数病例，l肺内只有单个转移病灶，lX线表现与周围型肺癌相似。

临床表现11大多数没有明显的临床症状，l一般在随访原发肿瘤的病人中，l进行胸部X线检查时始被发现。少数病例可以有咳嗽、i血痰、i发热和呼吸困难等症状。

诊断11根据肺部X线表现，l结合原发恶性肿瘤的诊断或病史，l一般可诊断肺转移性肿瘤。

痰细胞学检查，l阳性率很低。支气管镜检查，l对诊断无帮助。单个肺转移性肿瘤，l很难与原发性周围型肺癌相区别。

治疗11肺部转移性肿瘤一般是恶性肿瘤的晚期表现。两侧肺出现广泛散在转移的病人，l无外科手术的适应证。但对符合以下条件的病人，l可以进行手术治疗，l以延长病人的生存期：i①原发肿瘤已得到比较彻底的治疗或控制，l局部无复发；身体其它部位没有转移；②肺部只有单个转移；或虽有几个转移病变，l但均局限在一个肺叶或一侧肺内；或肺转移瘤虽为两侧和多个，l但估计可以作局限性肺切除术治疗；③病人的全身情况、i心肺功能良好。

手术方法应根据情况选择肺楔形切除术、i肺段切除术、i肺叶切除术或非典型的局限性肺切除术；甚至经胸骨正中或分二期行双侧肺转移瘤切除术；或用超声刀协助作局限性肺切除术；或冷冻切除术。由于肺转移瘤手术达到根治目的较为困难，l因而一般不作全肺切除术，l对需作全肺切除术的病人应特别慎重。

肺部单发性转移瘤病例手术切除术后可有约30％生存达到5年以上；多发性转移瘤手术后5年生存率也可达20％左右。若原发肿瘤恶性度较低，l发生肺转移时间较晚，l手术治疗效果更好。