畸胎瘤(teratomas)和畸胎皮样囊肿(teratodermoid)统称为畸胎类肿瘤，l为遗留于纵隔内的残存胚芽和迷走的多种组织所发生的肿瘤，l在纵隔肿瘤中最为常见。畸胎瘤为来自三个胚层组织的实体瘤，l肿瘤内可有皮肤、i毛发、i肌、i骨和软骨、i牙齿、i各种腺体组织，l有的甚至含有发育不完整的部分器官。畸胎皮样囊肿为囊性肿瘤，l常以外胚层组织为主，l亦可见中、i内胚层组织。畸胎瘤类肿瘤大多为良性，l恶性只占10％左右。

临床表现及诊断11畸胎瘤多位于前纵隔，l仅少数位于后纵隔。肿瘤较小时多无明显症状。肿瘤增大时，l则产生压迫及侵犯邻近组织的症状。常见有胸闷、i胸痛、i咳嗽、i气促及发热等。若肿瘤穿入支气管或肺，l可咳出皮脂样物和毛发；穿破胸膜腔，l则造成胸腔积液和胸腔感染；穿破心包则导致心包积液等。X线主要表现为前纵隔内圆形或椭圆形块影，l多向一侧突出，l肿瘤较大或巨大者，l可占据中纵隔及后纵隔，l甚至突向胸腔。肿瘤的长轴多与身体的长轴平行，l阴影密度多不均匀，l有的呈分叶状或结节状。可有钙化影，l但通常对诊断帮助不大，l因钙化也可发生于其它类型的前纵隔肿瘤，l如胸腺瘤、i胸内甲状腺肿等。若肿瘤内发现牙齿或(和)成熟的骨组织影，l即可确诊。CT检查可判断肿瘤是实质性或囊性，l尚可发现肿瘤有无外侵及淋巴结肿大，l有助于进一步诊断。

治疗11主要是手术治疗。早期手术易于切除。若肿瘤继发感染或恶变，l手术难度明显增大，l甚至难以切除。对肿瘤穿破肺和支气管者，l应同时作病肺切除或支气管修复；若为畸胎皮样囊肿，l对粘连致密的囊壁，l不必强求切除，l以免损伤重要结构，l可用石炭酸等破坏粘膜；若系恶性畸胎瘤，l术后应行放射治疗、i化疗等综合治疗。