胸内甲状腺肿(intrathoracic1goiters)大多数是单纯性甲状腺肿，l偶尔为甲状腺腺瘤。约占甲状腺疾病的9％～15％，l占纵隔肿瘤的5.3％，l多位于前纵隔。胸内甲状腺肿有两个来源：i①颈部的甲状腺肿向下延伸、i扩展或坠入；②少数为胚胎发育期遗留的迷走甲状腺组织发展成为甲状腺肿，l与颈部甲状腺无明显关系，l其血供来自胸内。

临床表现及诊断11本病多为良性，l生长缓慢，l常无症状。部分病人有胸闷、i胸胀，l或甲状腺功能亢进表现。瘤体增大时可出现相应的压迫症状，l压迫气管出现呼吸困难、i喘鸣；压迫上腔静脉引起上腔静脉阻塞综合征；压迫食管引起吞咽困难。X线检查见前上纵隔圆形或椭圆形致密阴影，l随吞咽上下活动，l向一侧或两侧突出，l上缘可延伸至颈部，l部分病例有钙化。CT能更清楚显示肿块的大小及与周围组织的关系，lMRI检查尚能了解肿块与周围大血管的关系，l有助于与血管瘤鉴别。放射性同位素¹³¹碘检查，l对诊断及判明有无甲状腺功能亢进均有帮助。

治疗11应手术摘除。若肿瘤位置较高，l体积不大，l可经颈部切口完成。肿块体积大、i位置深，l宜采用胸骨正中劈开切口，l术中应避免喉返神经损伤。若有气管软化，l可在气管内置T形管支撑6个月至1年，l或将气管软化部外壁用肋骨片作支架，l将软化气管壁固定在肋骨片上，l数月后自然硬化。