由于有肋弓保护且活动度较大，l柔韧性较好，l壁厚，l钝挫伤时胃很少受累，l只在胃膨胀时偶可发生。上腹或下胸部的穿透伤则常导致胃损伤(gastric1injury)，l且多伴有肝、i脾、i横膈及胰等损伤。胃镜检查及吞入锐利异物也可引起穿孔，l但很少见。若损伤未波及胃壁全层(如浆膜或浆肌层裂伤、i粘膜裂伤)，l可无明显症状。若全层破裂，l由于胃酸有很强的化学刺激性，l立即出现剧痛及腹膜刺激征。但单纯后壁破裂时症状体征不典型，l诊断有时不易。肝浊音界消失，l膈下有游离气体，l胃管引流出血性物，l均提示胃破裂的可能。

手术探查必须彻底，l包括切开胃结肠韧带探查后壁。1/3的病例胃前后壁都有穿孔，l特别应注意检查大小网膜附着处以防遗漏小的破损。边缘整齐的裂口，l止血后直接缝合；边缘有挫伤或失活组织者，l需修整后缝合。广泛损伤者，l宜行部分切除术。