腹部痛可分为真性内脏痛(true1visceral1pain)、i体性痛(somatic1pain)和牵涉痛(referred1pain)三种。真性内脏痛源自内脏的传入神经末梢受刺激,l多是消化道平滑肌痉挛、i强烈收缩、i突然扩张、i强烈的化学刺激等所致,l而刀割、i钳夹或烧灼等刺激并不引起内脏的痛觉。通常内脏痛是一种来自受累脏器定位模糊的弥散性钝痛,l牵涉性疼痛不明显。真性内脏痛早期迷走神经受刺激,l可出现恶心、i呕吐、i脉缓、i血压下降等症状。体性痛又称体壁痛(parietal1pain),l是体壁内面(包括腹膜)受刺激引起的尖锐的定位明确的局部痛感。牵拉腹膜或肠系膜及炎症、i化学、i物理性刺激均可引起疼痛。因呼吸、i咳嗽、i活动等引起腹肌活动剧烈时可加重疼痛。刺激体壁内面引起远隔部位疼痛的现象称为牵涉性体壁痛,l由躯体神经引起。牵涉痛是由于病变器官与牵涉痛部位(皮肤)具有同一脊髓节段的神经纤维分布。通常胃、i十二指肠、i肝、i胆囊、i胰腺的牵涉痛在上腹部,l空肠、i回肠、i横结肠的牵涉痛局限于脐周,l而降结肠、i乙状结肠、i直肠的牵涉痛多位于耻骨上区域。