1.急性胆囊炎(acute1cholecystitis)11表现为突发的右上腹剧烈疼痛，l常间歇性加剧，l并向右肩部放散，l伴寒战、i发热、i恶心、i呕吐、i腹胀等。实验室检查可见白细胞增多、i核左移。体格检查，lMurphy征通常阳性。右上腹可有明显压痛及肌紧张，l1/3患者可触及肿大的胆囊，l40％～50％患者可出现黄疸。

2.急性胰腺炎(acute1pancreatitis)11水肿型症状轻，l最多见，l积极内科治疗有效。出血坏死型病情危重，l死亡率甚高。现多主张包括手术在内的个体化治疗。发病常以饱食、i酗酒、i胆道梗阻、i精神激动为诱因，l胆源性胰腺炎占病因大部。多表现为急性中上腹痛，l常阵发性加剧，l并向左腰背部放射，l常伴发热、i恶心、i呕吐，l体格检查可发现腹胀、i腹肌紧张。血清、i尿淀粉酶测定对确诊有重要意义，l但需排除其它可能引起血、i尿淀粉酶升高的疾病，l如胃十二指肠溃疡穿孔、i肠梗阻、i胆囊炎、i胆石症等。

3.急性梗阻性化脓性胆管炎(acute1obstructive1suppurative1cholangitis)11亦为外科危重急症，l表现为右上腹痛、i寒颤、i发热、i黄疸等；出现休克或精神症状时，l死亡率高。治疗原则是急诊手术解除胆道梗阻，l降低胆道压力，l并通畅引流。

4.急性阑尾炎(acute1appendicitis)11以转移性右下腹痛为特点，l但非绝对，l常伴恶心、i呕吐、i发热。白细胞计数增多，l且中性粒细胞分数增加。体检：i腹部压痛集中于麦氐点，l而左下腹与麦氏点相对应的位置有时压痛亦呈阳性(Rovsing征)。后位阑尾时，l腰大肌征常为阳性。需注意老人、i小儿、i孕妇及全身衰弱病人可无明显腹肌紧张。