自中肾管发生输尿管芽的上方，l另生出一副输尿管芽，l其上端也进入生肾组织，l即形成重复肾盂和输尿管。在发育过程中，l正常输尿管芽逐渐与中肾管分开而移向外上方，l使输尿管开口于膀胱三角区。如两个输尿管芽距离较远，l副输尿管芽可被中肾管带引至下内方，l达膀胱以外，l使重复输尿管在男性开口于后尿道前列腺部或三角区；女性则开口于阴道前庭或位于外括约肌远侧的尿道中，l因而会出现尿失禁现象。双输尿管互相交叉，l绕向后面的重复输尿管易受压，l导致积水或继发感染。少数病例输尿管部分重复，l在中段合并成一根输尿管进入膀胱(图62-4)。

重复肾盂和输尿管往往在尿路造影或膀胱镜检时偶然发现。女性病人的重复输尿管伴有异位开口，l表现除正常排尿外，l兼有尿失禁样症状。将美蓝液注入膀胱，l如漏出尿液不带蓝色，l便证明输尿管开口位于膀胱外。对于临床症状不典型病人，l可不作特殊治疗。合并有梗阻性积水、i重度感染或女性异位开口，l应将肾重复部分切除，l并将其所属输尿管尽量低位切断。若重复肾功能尚好，l肾积水和感染不显著，l可将异位开口的重复输尿管移植到膀胱。

图62-411重复肾盂，l输尿管