尿道结石(urethral1calculi)大部分来自膀胱，l极少是因尿道狭窄、i尿道憩室等在尿道内直接形成。

临床表现11主要症状是在会阴部剧烈疼痛后出现急性排尿困难以及不能完全排空膀胱内尿液，l甚至可发生急性尿潴留。有时表现为点滴状排尿，l伴尿痛和血尿。病人常能指明尿流受阻的部位。

诊断11男性前尿道结石在阴茎和会阴部大多可被触及；后尿道结石可经直肠触到。女性尿道结石可经阴道前壁触及。用金属尿道探子检查可感觉到与结石的摩擦感，l检查时注意勿将能够轻易经尿道取出的结石推向尿道深处。大部分结石在X线平片上可以显示，l必要时可行逆行尿道造影，l进一步明确其位置，l同时可发现有无尿道狭窄和尿道憩室。

治疗11旨在尽快取出结石，l解除痛苦，l防止尿潴留，l以后再行结石的病因治疗。结石取出途径和方法的选择应符合最易于取出结石并对尿道的损伤最小的原则。

1.经尿道口直接取出11用于大部分前尿道结石，l可用器械将结石直接取出，l必要时切开尿道外口。小结石可用手将结石轻轻挤出尿道口，l切忌使用暴力。儿童病人因尿道娇嫩，l不宜用“挤奶式”手法取石，l以防产生尿道狭窄。

2.将结石推入膀胱后取出11适用于后尿道结石及无法由尿道口取出的前尿道结石。经尿道口注入石蜡油，l用尿道探子将结石轻轻地推入膀胱，l再按膀胱结石处理。如果无法及时进行手术治疗，l可先行保留导尿，l防止结石再次嵌顿于尿道，l结石留作下一步处理。

3.原位处理尿道结石11适合以上两种方法不能处理的尿道结石。可在尿道内行气压弹道、i超声式等碎石术。开放手术仅适用于紧嵌于尿道无法取出的结石或有尿道憩室需同时切除者。