概述

男科学(andrology)是研究男性生殖系统结构、i功能和防治相关疾病的学科,l是医学和生殖生物学相互渗透的学科。临床男科学主要研究生殖系统疾病,l包括生殖腺、i前列腺、i精囊、i外生殖器疾病,l以及男性不育、i节育、i性功能障碍和性传播疾病。

男性生殖生理与下丘脑-垂体-睾丸性腺轴密切相关。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH,lLHRH),l刺激垂体前叶分泌促黄体生成素(LH)和促卵泡素(FSH)。LH作用于睾丸间质细胞,l调节间质细胞合成并释放睾酮;FSH促进精子生成。男性90%以上雄激素来自睾丸,l其余来自肾上腺皮质。男性最主要的雄激素是睾酮,l睾酮在胚胎期对男性性器官分化和发育起关键作用;在青春期促使性器官生长发育及第二性征的出现;在成年期促使精子的发生和成熟,l维持正常性征和性功能。

睾丸由曲细精管和间质组成。曲细精管内衬生精上皮,l由不同发育阶段的生殖细胞和支持细胞组成。睾丸间质内有间质细胞。生殖细胞包括精原细胞、i初级精母细胞、i次级精母细胞和精子细胞。精原细胞发育为精子的过程,l称生精周期。人的生精周期约74天左右。精原细胞经有丝分裂分化为初级精母细胞;初级精母细胞经一次减数分裂分化成2个次级精母细胞,l再经第二次减数分裂分化成4个精子细胞;精子细胞经变态过程发育成精子。精子进入附睾后才逐渐发育成熟,l具备受精能力,l70%成熟精子贮存于附睾尾部。