手是人类的劳动器官，l手的伤残不但影响人们的生活和劳动，l而且也影响美观与社交。早期正确处理是手外伤治疗的关键环节，l直接关系到手术效果的优劣，l应引起医生的足够重视。

应用解剖11手的姿势有休息位(rest1position)和功能位(functional1postion)。手的休息位即手处于自然静止状态的姿势。此种姿势手内在肌和外在肌、i关节囊、i韧带的张力处于相对平衡状态。表现为腕关节背伸10°～15°，l轻度尺偏，l掌指关节和指间关节呈半屈曲位，l从示指到小指越向尺侧屈曲角度越大，l各指尖指向腕舟骨结节，l拇指轻度向掌侧外展，l其指腹接近或触及示指远侧指间关节桡侧。如屈指肌腱损伤，l该手指处于伸直位而使手的休息位发生改变。

手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置，l如张手、i握拳、i捏物等。表现为腕关节背伸20°～35°，l轻度尺偏，l拇指处于对掌位，l其掌指关节和指间关节微屈，l其它手指略微分开，l掌指关节及近侧指间关节呈半屈曲位，l远侧指间关节轻度屈曲，l各指的关节屈曲位置较一致。手外伤后，l特别是估计日后关节功能难以恢复正常，l甚至会发生关节强直者，l在此位置固定可使伤手保持最大的功能。

手外伤的原因11手外伤的常见致伤原因有刺伤、i锐器伤、i钝器伤、i挤压伤及火器伤。不同的致伤原因对手的损伤程度、i性质、i范围亦不同，l临床应进行相应的检查和处理。

手外伤的治疗原则11手的解剖复杂、i功能精细，l因此对手外伤的处理要求亦高。除遵循一般创伤处理原则外，l还应注意：i①早期正确的伤口止血及减少创口污染；②详细了解手部伤情，l可从手部创口的部位、i大小、i性质、i手的畸形、i血循环、i功能障碍等情况初步作出判断；③力争在伤后6～8小时内进行清创，l清创时手部皮肤不宜切除过多，l以防伤口闭合困难；④尽可能一期修复所有深部组织，l若组织缺损过多，l应采用组织移植的方法予以修复；⑤力争一期闭合创口；⑥妥善的术后处理，l伤手应固定于功能位。