外阴前庭炎(vulvar1vestibulitis)为一慢性持续性临床综合征，l其特点为外阴前庭部发红，l触摸或压迫前庭时以及试图进入阴道口时，l局部剧痛。病因尚不明了，l可能与感染尤其是HPV感染、i尿中尿酸盐刺激以及心理因素有关。

【临床表现】

多见于生育年龄妇女。主要表现为性交时阴道口剧痛或长期阴道口处有烧灼感，l可伴有尿痛、i尿频。检查见前庭部发红、i压痛，l通常以后联合及前庭大腺周围明显，l但也可表现为尿道旁腺开口处，l甚至整个前庭。

【诊断】

根据长期性交时阴道口疼痛及前庭发红和触痛可作出初步诊断，l但应排除假丝酵母菌阴道炎及滴虫阴道炎。

【治疗】

由于病因不清，l治疗效果不理想。对病变较轻或病程尚短者，l可采用药物治疗；对病变严重或药物治疗无效者，l可采用手术治疗。

1.药物治疗11局部应用1％氢化可的松软膏，l同时应用2％～5％的利多卡因溶液局部外涂以减轻性交不适。对以上治疗无效时或病变较重者，l可选用高效皮质激素如0.025％氟轻松或0.1％曲安奈德软膏外用。其他治疗如温水坐浴，l性交前石蜡油润滑前庭部，l应用抗生素等疗效不肯定。近年报道局部或肌内注射α-干扰素有一定疗效，l有效率为50％。

2.手术治疗11手术方法有前庭成形术以及前庭切除术(改良的会阴成形术)，l后者疗效较好，l有效率为60％～90％。前庭成形术为纵形切开阴道口处阴道壁尤其后壁粘膜，l然后水平缝合阴道壁粘膜与外阴皮肤，l从而使阴道口扩大。前庭切除术为切除前庭疼痛处粘膜，l然后潜行分离部分阴道粘膜予以覆盖。可根据病情选择部分前庭切除术及全前庭切除术。