脊髓炎:概述

【概念】

脊髓炎(myelitis)是指各种感染或变态反应所引起的脊髓炎症。而由外伤、i压迫、i血管、i放射、i代谢、i营养和遗传所引起的脊髓病变称为脊髓病(myelopathy)。

【分类】

1.按炎症涉及部位分类

(1)脊髓前角灰质炎:i病变选择性侵犯脊髓灰质;

(2)横贯性脊髓炎:i病变侵犯几个脊髓节段的所有组织;

(3)上升性脊髓炎:i病变从脊髓下部迅速上升,l常累及延髓;

(4)播散性脊髓炎:i表现为多个节段的多发散在病灶;

(5)脊膜脊髓炎:i脊膜和脊髓均受累;

(6)脊膜脊神经根炎:i脊膜和脊神经根均受累。

2.按病因分类

(1)感染后和预防接种后脊髓炎;

(2)病毒性脊髓炎:i如脊髓灰质炎病毒、i柯萨奇病毒、i埃可病毒、i单纯疱疹病毒、i带状疱疹病毒、iEB病毒、i巨细胞病毒、i人类T淋巴细胞病毒、i人类免疫缺陷病毒等所致的脊髓炎;

(3)细菌或螺旋体性脊髓炎:i如梅毒螺旋体,l结核杆菌所致的脊髓炎;

(4)真菌性脊髓炎;

(5)寄生虫性脊髓炎如弓形虫;

(6)原因不明的脊髓炎。

3.按起病形式分类11可分为急性(1周内病情达高峰)、i亚急性(2~6周)和慢性(超过6周)脊髓炎。