精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是一组病因未明的精神疾病,l具有思维、i情感、i行为等多方面的障碍,l以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰,l智能尚好,l部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年,l常缓慢起病,l病程迁延,l有慢性化倾向和衰退的可能,l但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

目前在精神科门诊与住院患者中,l精神分裂症所占的比例有所下降,l但诊断和处置精神分裂症依旧是精神科医生的主要工作之一。近年来,l随着生物学技术的进步,l脑科学研究方兴未艾,l精神分裂症已成为分子遗传学、i神经病理学、i神经生化、i神经免疫学的研究焦点。

19世纪,l现代精神病学的奠基人E.Kraepelin(1856-1926)收集了数千例病人的临床资料,l对名称各异的症状群进行了分析,l认为是同一疾病过程的不同临床表现。尽管有的表现出幻觉妄想、i兴奋躁动,l有的情感淡漠、i行为退缩,l但最后结局均趋向于痴呆(事实上不完全是这样),l因而提出了“早发性痴呆(dementia1praecox)”这一疾病名称,l第一次对精神疾病进行了分类。此后,l深受弗洛伊德学说影响的瑞士医生E.Bleuler从心理学角度分析了精神分裂症的病理现象,l他认为这一疾患的本质是由于病态思维过程所导致的人格分裂,l首次将“精神分裂症”这一术语引入精神病学。