本病发展缓慢，l多不为周围人所察觉。逐渐发展为一种或一整套相互关联的妄想，l内容可为被害、i嫉妒、i诉讼、i钟情、i夸大、i疑病等。妄想多持久，l有时持续终生。很少出现幻觉，l也不出现精神分裂症的典型症状如被控制感、i思维被广播等。

被害妄想往往与诉讼妄想相伴随。病人认为社会中存在针对他的恶势力，l有计划地迫害他，l为达到目的不择手段、i不惜代价。病人不断扩大自己的对立面，l从最初的对手扩展到一个部门乃至整个社会，l谁不相信他讲的话，l谁就是被敌人收买了。为此患者会一次次、i一级级上告，l不达目的，l誓不罢休。

嫉妒妄想多见于男性。他们无端怀疑配偶的忠贞，l千方百计搜集所谓证据，l逼迫配偶“招供”、i写“保证书”，l但所有这一切只会令情况更加恶化。有时患者会在妄想支配下产生伤害行为。

钟情妄想多见于未婚中年女性。她所认定的爱人多具有较高的社会地位、i名声，l也有妻室。患者坚信对方通过各种暗示传达爱意，l并认为只有自己才能给对方带来真正的幸福。