急性短暂性精神病

急性短暂性精神病(acute1and1transient1psychosis)包括了一组具有下列共同特点的精神障碍:i①起病急骤;②以精神病性症状为主,l包括片断妄想,l片断幻觉或多种妄想、i多种幻觉,l言语紊乱,l行为紊乱或紧张症;③多数病人可缓解或基本缓解。

有的患者临床表现以精神分裂症性症状为主,l如果病程不超过1个月,l临床可诊断为分裂样精神病。

有的患者在路途中发病,l病前有明显精神应激、i过度疲劳、i过分拥挤、i慢性缺氧、i睡眠缺乏、i营养水分缺乏等综合因素作用。常可出现意识障碍,l片断的妄想、i幻觉,l或行为紊乱。在停止旅行和充分休息后,l在数小时或数周内自行缓解。

【典型病例】

刘某,l女,l58岁,l退休教师。半年前女儿因涉嫌贪污被拘捕,l2周前被判刑,l女婿同时提出离婚。1周前患者出现夜间不眠,l常掀开窗帘向外窥视,l讲话低声细语,l称不能让公安局监视的人抓住把柄。逐渐不讲话,l以写纸条、i打手势表示意思。近3天来不进饮食,l不断开、i关门,l大声对楼道叫骂,l声称在回击。有时大声哭泣,l流露出轻生观念。有时又化妆,l穿新衣,l说不能让人看笑话。入院后有时卧床不语,l有时围着桌子转圈,l口中念念有词。予氟哌啶醇肌注1周后基本恢复正常。

入院诊断:i急性短暂性精神病。