恐惧症:病因与发病机制

1.遗传因素 广场恐惧具有家族遗传倾向,l尤其影响到女性亲属,l对此原因尚不清楚。Crowe(1983)和Harris等(1983)的家系调查支持上述结论。而Torgersen(1983)与Carey(1982)的双生子研究结果同样提示广场恐怖可能与遗传有关,l且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,l如血液和注射恐怖,l先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病。这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐怖症患者不同,l他们表现心动过缓而不是心动过速,l易于发生晕厥。

2.生化研究 某些研究发现,l社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆肾上腺素水平升高。可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝,l提示本病患者可能有去甲肾上腺素功能失调。

3.心理社会因素 19世纪初,l美国心理学家用条件反射理论来解释恐怖症的发生机制,l认为恐怖症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化所致,l而回避行为则阻碍了条件化的消退。这也是行为治疗的理论基础。