(一)诊断

CCMD-3关于恐惧症的诊断标准如下：i

1.符合神经症的诊断标准。

2.以恐惧症状为主要临床相，l符合以下各项：i①对某些客体或处境有强烈恐惧，l恐惧的程度与实际危险不相称；②发作时有焦虑和植物神经症状；③有反复或持续的回避行为；④知道恐惧过分或不必要，l但无法控制。

3.对恐惧情境和事物的回避必须是或曾经是突出的症状。

4.排除焦虑症、i疑病症和精神分裂症。

(二)鉴别诊断

1.正常人的恐惧　正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理，l如毒蛇、i猛兽、i黑暗而静寂的环境等。关键看这种恐惧的合理性、i发生的频率、i恐惧的程度、i是否伴有植物神经症状、i是否明显影响社会功能，l是否有回避行为等来综合考虑。

2.与其他类型神经症的鉴别　恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，l但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起，l呈境遇性和发作性，l而焦虑症的焦虑常没有明确的对象，l常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念，l怕的是失去自我控制，l并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧，l但这类患者有以下特点可与恐惧症鉴别：i认为他们的怀疑和担忧是合理的；所恐惧的只是自身的身体状况而非外界客体或情境；恐惧情绪通常较轻。

3.颞叶癫癎　可表现为阵发性恐惧，l但其恐惧并无具体对象，l发作时的意识障碍、i脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。