1.遗传　有关强迫症的遗传学研究不多，l结论也缺乏说服力。

2.生化　有不少证据支持强迫症患者有5-HT功能异常。如氯米帕明、i氟西汀等具有抑制5-HT再摄取的药物对强迫症的疗效优于对5-HT再摄取缺乏抑制作用的其他抗抑郁药如阿米替林、i米帕明；某些研究发现，l口服5-HT受体激动剂MCPP(M-氯苯哌嗪)能使病人的强迫症状恶化，l而5-HT受体拮抗剂能逆转氯米帕明的治疗作用。然而，l研究结果的不一致性及作用于强迫症患者5-HT系统的各种药物的效果不一，l提示强迫症是一种在病理生理方面具有异源性的疾病。多巴胺和胆碱能系统可能也参与了部分强迫症病人的发病。

3.脑病理学　现代脑影像学研究发现，l强迫症患者可能存在涉及额叶和基底节的神经回路的异常。Rapoport等(1988)综合有关强迫症影像学研究文献后指出：i基底节存在一个对初始刺激的认知和行为释放机制。感觉刺激从感觉器官到皮质，l然后到纹状体，l如果感觉刺激与纹状体中储存的信息内容相一致，l那么就发生对感觉输入的正常反应；然而，l如果感觉输入信息起源于前扣带皮质，l这部分皮质能在没有适当感觉刺激的情况下引起行为反应，l就发生强迫行为。这一假说受到了神经影像学及神经药理学研究的支持。

4.心理学理论　行为主义理论认为强迫症是一种对特定情境的习惯性反应。强迫行为和强迫性仪式动作被认为是减轻焦虑的手段，l由于这种动作仅能暂时的减轻焦虑，l从而导致了重复的仪式行为的发生。

此外，l生活事件和个体的人格特征(强迫型人格)在疾病的发生中也起了一定的作用。