概述

眼睑主要由皮肤、i肌肉、i睑板和结膜等组织构成,l分为上、i下眼睑,l覆盖于眼球表面,l其功能在于保护眼球。眼睑的皮肤是全身最薄柔的皮肤之一,l睑缘部厚度仅为0.5mm,l眼睑皮肤与周围的眶周皮肤相互融合,l而且富有弹性,l以适应眼睑运动的需要。睑缘附近分布着许多汗腺(Moll氏腺)和皮脂腺的开口,l睑缘皮肤粘膜交界处,l眼睑皮肤移行为非角质化的鳞状上皮。

眼睑皮下组织疏松,l炎症时组织渗出液或外伤时血液易在此聚集,l炎症反应也容易在此扩散。眼轮匝肌和提上睑肌相互配合,l使眼睑与眼球表面紧密贴合,l启闭自如。来自于第V颅神经(三叉神经)第一分支的感觉神经分出的眶上神经,l泪腺神经,l滑车上神经和滑车下神经司眼睑的感觉。眼睑的闭合则由第Ⅶ颅神经(面神经)颧支支配。正常人在非注视状态下每3~4秒瞬目一次,l瞬目过程中上、i下眼睑除了彼此相向移动,l同时也向内眦侧移动,l从而产生负压泵效应,l使泪液从泪小点引流到鼻泪管。眼睑反射性闭合动作,l可使眼球避免强光的刺激和异物的损伤。经常性的瞬目动作不但可去除粘附于眼表的尘埃和微生物,l还可以将泪膜均匀的涂布于角膜表面,l保持角膜的湿润,l发挥正常的生理光学功能。睑缘前部的睫毛每3~5个月更新一次,l具有遮挡灰尘和减少光线刺激的作用。眼睑最内层为睑结膜,l和球结膜相延续,l含有许多维持眼表润滑的分泌腺体,l参与泪膜的形成。

眼睑解剖结构和功能的异常,l导致眼睑病变,l使其不能维持眼表正常和获得正常视力。眼睑常见的疾病有炎症、i位置与功能的异常、i先天性异常和肿瘤等。眼睑血液供应丰富,l对炎症、i损伤有较强的修复能力。当眼睑损伤后给予创口彻底清洗、i按解剖结构分层精细缝合以及必要的抗感染治疗等措施,l多能获得理想愈合,l恢复正常生理功能。眼睑的静脉和面静脉相延续,l而且缺少静脉瓣,l因此眼睑炎症时不可随意挤压患部,l以免导致感染向眼眶深部组织及颅内扩散。上睑皮肤由于提上睑肌部分肌纤维分支附着于皮肤内面,l使皮肤外表面形成皱褶即双重睑,l亚洲人的双重睑位置较低,l而白种人的重睑位置较高,l由于眼睑的形态对外观十分重要,l在进行眼睑手术和外伤处理时,l要考虑到美容要求。