接触性皮炎(contact1dermatitis)是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质产生的过敏反应或刺激反应。

【病因】

药物性皮炎最典型，l常见致敏药物有局部使用的抗生素、i表面麻醉剂、i阿托品、i毛果芸香碱、i磺胺药物、i汞制剂等。与眼睑接触的化学物质如化妆品、i清洁液、i染发剂、i接触镜清洁液等，l也可能成为致敏原。全身接触某些致敏物质或某种食物也可发生眼睑的过敏反应。

【临床表现】

存在致敏物质(植物、i动物、i化学物质、i药物)接触史，l起病呈急性、i亚急性或慢性表现，l潜伏期数分钟至数日。患者自觉眼部发痒和烧灼感，l眼睑出现皮损，l形式多样，l有红斑、i丘疹、i水疱、i渗出，l不久糜烂结痂和脱屑。可有结膜充血、i水肿，l角膜点状着色。本病有自限性，l去除病因可痊愈，l不再接触致敏物则不复发。

【诊断】

根据致敏原接触史，l以及眼睑皮肤湿疹样临床表现，l可给予诊断。但若要区分是过敏性还是刺激性皮炎，l惟一准确的方法是进行斑贴实验。

【治疗】

立即停止与致敏原或刺激原的接触。如因同时使用多种药物，l难以确认何种药物引起反应时，l可暂停所有药物。急性期用生理盐水或3％硼酸溶液局部冷湿敷，l点用糖皮质激素眼液，l渗液停止后，l可涂糖皮质激素眼膏，l但不宜包扎。全身口服抗组胺药物及钙剂。反应严重时口服泼尼松，l每次0.75mg/kg，l每天3～4次。戴用深色平光镜对减少光线刺激，l减轻症状有帮助。