眼睑闭合不全(hypophasis)亦称兔眼(lagophthalmus)，l指睡眠或试图闭眼时眼睑不能完全闭合，l致使部分眼球暴露。

【病因】

眼睑不能闭合的最常见原因是面神经麻痹，l导致眼轮匝肌收缩功能障碍，l其次为瘢痕性外翻或严重睑球粘连限制了眼睑的移动。其他原因包括眼眶容积和眼球大小比例失调包括：i甲状腺病性突眼、i眼眶肿瘤、i先天性青光眼、i角巩膜葡萄肿等。全身麻醉或重度昏迷时可发生功能性眼睑闭合不全。

【临床表现】

病人主诉刺激症状、i异物感及烧灼感。轻度兔眼，l闭睑时眼球反射性上转(Bell现象)，l只有球结膜暴露，l引起结膜充血、i干燥、i过度角化。中度以上兔眼角膜受累，l上皮干燥脱落，l点状角膜上皮病变取决于睡眠时角膜的位置。角膜病变可发生在下方、i中央、i甚至是上方，l因为有些病人睡眠时眼球下转。严重者可致角膜溃疡，l视力不同程度下降。

【诊断】

自然闭眼时眼睑不能闭合或闭合不全。球结膜或角膜显露，l有结膜干燥，l溢泪，l重者有暴露性角膜炎，l角膜荧光素染色检查阳性，l视力下降。

【治疗】

首先针对病因治疗，l一时无法去除病因者，l采取有效措施保护角膜。可用人工泪液频繁点眼，l睡眠时予以抗生素眼膏或含透明质酸钠的眼用凝胶涂眼，l必要时建立透明密合眼罩的湿房，l避免角膜干燥和溃疡的发生。神经麻痹性眼睑闭合不全，l在睑裂区内外侧分别各作一个永久性睑缘缝合，l可有效避免暴露性角膜炎。瘢痕性眼睑闭合不全，l根据手术适应证行眼睑植皮术、i眼睑成形或睑球粘连分离术。突眼性眼睑闭合不全，l应针对病因治疗突眼，l如与甲亢相关眼病。必要时可行睑裂缝合术，l作暂时性的保护治疗。