(一)无泪

Riley-Day综合征(家族性自主神经异常)和外胚层发育不良，l引起先天性泪液缺乏。患者早期无症状，l逐渐发展为角结膜瘢痕。听神经瘤或小脑脑桥部手术损伤了泪腺神经支配后也导致泪液缺乏。泪腺的炎症和肿瘤也影响泪液分泌。

(二)泪液分泌过多

原发性的泪液分泌过多少见，l要注意和泪道阻塞引起的泪溢相鉴别，l继发性泪液分泌过多见于眼表上皮或视网膜受到刺激以及精神心理反应等情况。可分为下列4型：i周围感觉型、i视网膜型、i中枢(或精神)型及泪腺细胞型。

眼尤其结、i角膜及鼻粘膜等三叉神经末梢受到刺激后引起的反射泪分泌，l属于周围感觉型，l多见于角、i结膜炎、i虹膜睫状体炎或感冒初起时的流泪。一般泪量中等，l但随刺激强度而异。光线对视网膜的刺激所引的反射泪分泌属于视网膜型。在人类及其前漫长的种系发展历程中，l由于视网膜对光线的长期适应，l此型泪量较少，l且较恒定，l除非强光入眼或畏光时，l才有较大量泪分泌。人处在黑暗环境中或入睡以后，l视网膜型泪停止分泌。中枢神经系统病变，l尤其是精神创伤引起的反射泪分泌，l如哀伤时的号啕大哭，l泪量特大。另有一型泪分泌，l由某些物质直接刺激反射泪腺细胞所致，l如吸入乙酰甲胆碱和芥气衍化物等，l或某些内分泌疾病如甲状腺病变，l反射泪腺细胞因受到直接刺激而分泌，l并非通过刺激泪核的反射性分泌。对泪腺神经进行阻滞，l可以减少泪液分泌。

(三)鳄鱼泪(Paradoxic1lacnmation)

进食时发生泪溢。可以是先天性，l也可能是后天获得性，l后者多见于Bell's麻痹，l面神经不全修复。

(四)血泪

临床少见，l女性可能和月经周期有关。淡红色血泪可能是结膜出血或存在泪囊肿瘤。也有报道，l高血压患者鼻腔出血通过鼻泪管逆向到达眼部引起血泪。