衣原体性结膜炎:性病淋巴肉芽肿性结膜炎

性病淋巴肉芽肿性结膜炎(vernereal1lymphogranulomatous1conjunctivitis)是一种由衣原体L1、iL2、iL3免疫型性传播的结膜炎症。常由实验等意外感染所致,l亦见于生殖器或淋巴腺炎急性感染期经手传播。

起病前多有发热等全身症状。局部淋巴结(耳前淋巴结、i颌下淋巴结等)肿大、i触痛。眼部典型症状为急性滤泡性结膜炎以及结膜肉芽肿性炎症,l睑结膜充血水肿,l滤泡形成,l伴有上方浅层角膜上皮炎症,l偶见实质性角膜炎,l晚期累及全角膜,l形成致密角膜血管翳。重症者伴有巩膜炎、i葡萄膜炎、i视神经炎。淋巴管闭塞时,l发生眼睑象皮病。

实验室诊断可用Frei实验,l皮内注射抗原0.1ml,l48小时后局部出现丘疹、i浸润、i水疱甚至坏死。结膜刮片可见细胞内包涵体,l并可作衣原体分离。治疗方案参见包涵体性结膜炎。