免疫性结膜炎:季节性过敏性结膜炎

季节性过敏性结膜炎(seasonal1allergic1conjunctivitis)又名枯草热性结膜炎(hay1fever1conjunctivitis),l是眼部过敏性疾病最常见的类型,l其致敏原主要为植物的花粉。

【临床表现】

该病主要特征是季节性发作(通常在春季);通常双眼发病,l起病迅速,l在接触致敏原时发作,l脱离致敏原后症状很快缓解或消失。最常见的症状为眼痒,l几乎所有的患者均可出现,l轻重程度不一。也可有异物感、i烧灼感、i流泪、i畏光及粘液性分泌物等表现,l高温环境下症状加重。

主要体征为结膜充血及非特异性睑结膜乳头增生,l有时合并有结膜水肿或眼睑水肿,l小孩更易出现。很少影响角膜,l偶有轻微的点状上皮性角膜炎的表现。

许多患者有过敏性鼻炎及支气管哮喘病史。

【治疗】

1.一般治疗11包括脱离过敏原,l眼睑冷敷,l生理盐水冲洗结膜囊等手段。

2.药物治疗11常用的有抗组胺药、i肥大细胞稳定剂、i非甾体类抗炎药及血管收缩剂,l对于病情严重,l使用其它药物治疗无效的患者可以考虑短期使用糖皮质激素。多采用局部用药,l对于合并有眼外症状者可以全身使用抗组胺药、i非甾体类抗炎药及糖皮质激素。

3.脱敏治疗11如果致敏原已经明确,l可以考虑使用脱敏治疗。对于因植物花粉及杂草引起的过敏性结膜炎其效果相对较佳。但对于许多其它原因引起的过敏性结膜炎患者,l其治疗效果往往并不理想。

【预后】

预后良好,l多无视力损害,l很少出现并发症。