(一)浅层点状角膜炎(superficial1punctate1keratitis，lSPK)

是一种病因未明的上皮性角膜病变。其特点为粗糙的点状上皮性角膜炎，l伴或不伴结膜轻度充血。本病的发生与感染无关。它是角膜的活动性炎症，l但不诱发角膜新生血管。

【临床表现】

可见于任何年龄，l多见于中、i青年。部分病人有异物感、i畏光、i轻度视力下降。角膜上皮内出现散在分布圆形或椭圆形，l细小的结节状或灰色点状混浊，l通常好发于角膜中央部或视轴区。其中央隆起，l突出于上皮表面，l荧光素及孟加拉红染色呈阳性。可伴有上皮及上皮下水肿，l但无浸润。病灶附近角膜上皮呈现放射状或树枝状外观，l有时可误诊为单疱病毒性角膜炎。若不经治疗，l病变也可于1～2月愈合，l但经过一段长短不一的时间(通常为6～8周)后又复发。在病变缓解期，l角膜上皮缺损完全消失，l但有时可在上皮残留轻微的瘢痕。

【治疗】

急性期症状严重时，l可局部使用低浓度皮质类固醇治疗，l有较好的效果，l但应低浓度，l短疗程使用。也可用治疗性软性角膜接触镜治疗。另外还可选用自家血清、i纤维连结蛋白、i透明质酸钠、i生长因子等保护和促进角膜上皮修复的药物。补充维生素类药物。

(二)Thygeson浅层点状角膜炎(superficial1punctate1keratitis1of1Thygeson)

是一种原因不明的SPK，l可能和病毒感染有关。病情时轻时重，l可迁延数月和数年之久，l恢复后不遗留任何痕迹。

【临床表现】

角膜圆形或椭圆形混浊，l直径0.1～0.5mm，l由许多灰白色颗粒聚集而成，l轻度隆起。极少或无荧光素着色。角膜混浊可发生于任何部位，l但以瞳孔区最为常见。病情时轻时重，l新老病灶交替出现，l最后彻底消退不留痕迹。角膜知觉一般正常，l少数轻微降低。无结膜充血、i角膜水肿或眼睑异常。

【治疗】

参见浅层点状角膜炎治疗方案。