脂质变性(lipid1degeneration)有原发性与继发性二种。原发性脂质变性罕见，l病因未明，l可能与角膜缘血管通透性增加有关。引起继发性脂质变性的疾病通常有角膜基质炎、i外伤、i角膜水肿及角膜溃疡，l常发生于出现新生血管的角膜。

临床上表现为突然发生的视力急剧下降。角膜病灶为灰色或黄白色。脂质变性形状像扇形，l有羽毛状边缘，l常出现于无炎症反应无活动性的新生血管区域，l病灶边缘可见胆固醇结晶。急性炎症的区域则多为致密的圆盘状病灶。

诊断原发性脂质变性时，l必须具有下述条件：i无眼部外伤史，l家族成员中无相似病史、i无角膜新生血管、i全身无脂质代谢性疾病、i血脂在正常水平。脂质沉着可位于角膜中央或周边部，l位于周边部时，l外观上像扩大的老年环。除影响美容外，l本病还可影响视力。原发性脂质变性引起视力明显下降者，l可考虑行穿透性角膜移植术。但有报道，l术后移植片上仍可出现脂质沉着复发。继发性者脂质变性由急性炎症引起者脂质沉着通常逐渐消退。但当视力下降时，l可考虑行穿透性角膜移植术。