葡萄膜(uvea)为眼球壁的中层,l位于巩膜和视网膜之间,l由前部的虹膜、i中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,l彼此相互连接,l并且血供系统同源,l病变时相互影响。葡萄膜富含色素及血管结构,l它的主要功能是提供眼球的营养。睫状体分泌房水,l维持眼内压并滋养晶状体,l房水与角膜之间的溶质交换在维持角膜的正常代谢中发挥着重要的作用。脉络膜的功能主要是营养视网膜的外层,l另外具有隔热、i遮光和暗房作用。脉络膜的血管丰富,l血容量大,l毛细血管口径粗管壁薄,l壁的内侧有窗孔结构,l这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,l保障视网膜的营养和代谢废物的集散。
葡萄膜基本的病理损害是葡萄膜的炎症、i肿瘤及退行性病变,l而以葡萄膜炎最为常见。由于葡萄膜的血供特点,l来自全身血液中的各种有害物质,l特别是一些较大分子的细菌、i寄生虫、i肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,l引起葡萄膜发病。同时全身免疫反应的介质容易进入在脉络膜沉积且不易排出,l因此,l葡萄膜又成为眼免疫病的好发部位。临床上由于诊疗技术的进步,l对葡萄膜一些常见疾病的防治已在不断更新,l对一些疑难病症也在不断地从基础和临床方面进行探索。实验室运用医学细胞与分子生物学技术已对葡萄膜的感染性疾病、i遗传性疾病、i肿瘤等的病因与发病机制进行了广泛和深入的研究,l并已取得了显著的成就。目前人们关注的重点多集中在葡萄膜炎与免疫学,l葡萄膜黑色素瘤的扩散与转移以及脉络膜新生血管的形成机制及其防治研究等。