葡萄膜炎与免疫学研究:葡萄膜组织具有相关的免疫学特性
1.葡萄膜是眼免疫反应的好发部位11葡萄膜富有血管和色素,l分布有较多免疫活性物质,l血管内有较多的网状内皮细胞,l血管周围含有较多的肥大细胞、i浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广,l容量大,l血流缓慢,l小血管密集,l通透性强,l容易使血流中各种免疫介质和抗原抗体成分包括免疫复合物、i记忆细胞以及微生物等在此沉着,l且不易被排出,l从而易于引发各种免疫应答反应,l以至于形成长期的反复过程。
2.葡萄膜构成血-眼屏障的一部分11血-房水屏障的部位为葡萄膜组织中睫状体毛细血管的基质层,l血-视网膜屏障的部位为视网膜色素上皮细胞,l这些天然的屏障对来自血液中的病原体起阻挡作用,l一旦这些屏障功能受到损害,l必然引起眼内组织的严重反应。
3.葡萄膜组织存在抗原性物质11已经证明色素细胞内的蛋白质为葡萄膜组织特异性抗原,l当色素细胞受到侵袭时,l会改变其抗原性质成为异己抗原,l眼内其他抗原物质如晶状体抗原、i视网膜抗原等都容易诱发自身免疫性葡萄膜炎。
4.葡萄膜可以产生抗体11葡萄膜具有类似外周免疫器官淋巴结的功能,l除它的组织结构含有免疫活性细胞外,l主要是它可以产生抗体。实验证明,l注入眼内的抗原同样可经过外周免疫淋巴系统在葡萄膜形成致敏的淋巴细胞或抗体。抗体是机体发生免疫反应的重要物质基础,l葡萄膜中抗体含量最多的是脉络膜,l其次为睫状突,l最少的是虹膜组织。
5.葡萄膜组织中存在免疫复合物11葡萄膜组织是循环免疫复合物沉积的好发部位,l正常情况下,l免疫复合物的产生和清除是生理的需要,l但在形成后不能被清除时则会发生免疫复合病。目前认为它是内因性葡萄膜炎病的重要机制之一。