黄斑部视网膜前膜是由于不同原因致某些细胞在视网膜内表面增生形成纤维细胞膜(fibrocellular1membrane)，l可以在视网膜任何部位发生，l位于黄斑及其附近的膜称黄斑视网膜前膜，l或简称黄斑前膜。因发生的原因不同分为两类：i特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。特发性黄斑前膜发生在无其他眼病的患者，l老年人较多；继发性黄斑前膜则可发生在眼部外伤、i玻璃体炎症、i血管病变、i眼内手术或视网膜冷凝、i光凝术后。患眼的视力不同程度减退，l出现视物变形等症状。发病初期黄斑区视网膜表面反光强乱，l似一层玻璃纸(cellophane)样，l进一步发展牵拉视网膜，l出现黄斑皱褶(macular1pucker)，l眼底大血管弓被前膜收缩牵引而向中央移位，l小血管迂曲，l逐渐纤维增殖形成灰白色纤维膜；严重增生者可牵拉形成黄斑裂孔乃至视网膜脱离。继发性前膜则伴有其原发病变或手术史。尚无有效药物治疗，l如仅轻度视力下降或变形，l且比较稳定，l无需处理。如视力进行性下降，l且明显视物变形，l则可行玻璃体切除手术剥除黄斑前膜。(图14-21)

图14-2111黄斑前膜

[左图：i手术前11右图：i手术切除前膜后]