瞳孔反射异常与瞳孔路疾病:瞳孔的正常状态

正常情况下,l瞳孔直径为3~4mm,l双侧相等,l直径小于2mm者称为瞳孔缩小,l超过5mm称瞳孔散大,l双瞳孔大小可差别1mm,l大于1mm属异常,l正常人群中亦有3%不等。瞳孔大小可受各种因素影响,l临床上检查时应注意:i

1.年龄11新生儿、i婴儿及老年人瞳孔均较小,l新生儿、i婴儿因瞳孔括约肌较散大肌发育早且明显;在老年人则因虹膜血管呈放射形走向,l随年龄增加而硬化使血管变直变长所致。幼儿、i成人瞳孔较大,l而青春期瞳孔最大。

2.种族11白种人虹膜色素少、i瞳孔大;黑种人色素多、i瞳孔小。

3.性别11女性较男性瞳孔大。

4.屈光状态11近视眼瞳孔比正视眼大,l而远视眼瞳孔比正视眼小。调节作用的冲动本身不会直接产生瞳孔收缩,l只有在调节作用引起集合运动时才会间接引起瞳孔反应,l即双眼集合时瞳孔收缩。

5.精神因素11在惊恐强烈的感情冲动时瞳孔散大。