在调节放松状态下，l平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，l称为近视(myopia)，l如图17-4。近视眼的远点在眼前某一点。近视的发生受遗传和环境等多因素的综合影响，l目前确切的发病机制仍在探索中。

图17-311正视眼

根据屈光成分分类：i①屈光性近视：i主要由于角膜或晶状体曲率过大，l屈光力超出正常范围，l而眼轴长度在正常范围；②轴性近视：i眼轴长度超出正常范围，l角膜和晶状体曲率在正常范围。

根据近视度数分类：i①轻度近视：i＜－3.00D；②中度近视：i－3.00D～－6.00D；③高度近视：i＞－6.00D。

近视的临床表现为：i远距视物模糊，l近距视力好，l近视初期常有远距视力波动，l注视远处物体时眯眼。由于看近时不用或少用调节，l所以集合功能相应减弱，l易引起外隐斜或外斜视。

图17-411近视

近视度数较高者，l除远视力差外，l常伴有夜间视力差、i飞蚊症、i漂浮物、i闪光感等症状，l并可发生程度不等的眼底改变，l如近视弧形斑、i豹纹状眼底、i黄斑部出血或形成新生血管膜，l可发生形状不规则的白色萎缩斑，l或有色素沉着呈圆形黑色斑(Fuchs斑)；视网膜周边部格子样变性、i囊样变性；由于视网膜牵拉的关系，l在年龄较轻时出现玻璃体液化、i混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比，l发生视网膜脱离、i撕裂、i裂孔、i黄斑出血和新生血管的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长，l眼球较突出，l眼球后极部扩张，l形成后巩膜葡萄肿。伴有上述临床表现者，l称为病理性近视。

近视的矫治须先经准确验光确定近视度数，l应用合适的凹透镜使光线发散，l进入眼屈光系统后聚焦在视网膜上。矫正可选用框架眼镜或角膜接触镜，l也可在医师指导下，l有条件地选择屈光手术。