双眼视觉基础:正常眼运动

正常双眼视必须由正常眼运动维持。广义的眼运动包括眼球转动、i聚散、i调节、i眼睑运动、i注视、i扫视运动、i跟随运动、i前庭眼反射和视动眼震。

1.扫视运动11扫视运动(Saccades)是骤发的急速的眼位转动,l能使视线快速对准目标。它分为①随意性扫视运动,l如阅读时“从左向右看”等;②反射性扫视运动;③非随意性扫视运动。扫视运动的潜伏期极短,l约100~200毫秒,l预设的随意性扫视运动甚至为0。扫视运动的速度极快,l达700度/秒。扫视运动的幅度一般小于15度角,l其准确高,l差错性低于10%,l对于视觉性目标为±15分角,l对于非视觉性目标为±3度角。疲劳时,l准确性下降。

引起的扫视运动的刺激有:i①视觉目标;②听觉的;③本体觉的;④想象性目标。所有上述刺激的方向都转移成头位中心方向。

2.跟随运动11跟随运动(Smooth1Pursuit)使得受注意的外界运动物体持续成像于黄斑中心凹,l以维持清晰的图像。跟随运动仅与运动物体有关,l而声响、i运动感和想象运动均为无效刺激。跟随运动受年龄、i注意力和目的性的影响。跟随运动的潜伏期极短,l可与扫视运动相近,l但速度慢于扫视运动,l约为100毫秒,l幅度约为100度/秒。速度大于100度/秒时,l准确性下降。由于随意运动仅与运动物体有关,l所以它不同于扫视运动,l与阅读学习关系不大,l而在体育运动和驾驶等活动中却起了重要的作用。

3.前庭眼反射11前庭眼反射(vestibuloocular1reflex,lVOR):i前庭系统在头两侧各有三个半规管组成,l它们排成对角线平面,l当半规管受到头转动刺激而引起反射性反向而等量的眼转动,l称为前庭眼反射。

当头转动时,l要维持稳定的视网膜像,l仅靠视觉系统的视网膜处理,l将会太慢,l其潜伏期为70毫秒,l故须依赖快速的前庭眼反射来维持,l其潜伏期为10毫秒,l转动频率可达5Hz。假若没有前庭眼反射,l人们在步行时或坐车时将认不出路标和行人的面目。

前庭眼反射纯属反射性,l无预测行为,l其为前馈性控制,l头转动速度为其刺激。

前庭眼反射适应出现于视觉运动不等于头运动时,l例如当戴上新的眼镜,l因眼镜放大率改变了运动感,l故前庭眼反射须作适应,l在适应过程中可能出现眩晕和恶心。

4.视动眼震11视动眼震(optiokinetic1Nystagmus,lOKN)是由视网膜像的视觉流动引起的急促的眼球震颤,l由快相和慢相组成。视动眼震分为主动视动眼震和被动视动眼震。前者由平滑的跟随运动(慢相)和自发性的扫视运动(快相)组成,l受大或小的中心窝像的运动的刺激而产生,l后者为真正的视动眼震,l如同前庭性眼震,l纯属反射性,l受大的运动物体尤其是周边运动的刺激而产生。视动眼震慢相速度可达40度/秒。

5.注视性眼运动11注视性眼运动(fixational1eye1movement):i眼在注视时出现持续不断的运动,l一般约±5分角,l可达±30分角。注视的神经生物学:i顶叶中止神经核控制上丘注视神经核,l从而控制脑干中心神经核;顶叶中心神经核抑制前庭中止神经核。

注视性眼运动分为三类:i①微动(tremer):i频率高(30~100Hz),l幅度小(<30秒角),l两眼不协调而成双眼视觉的噪音;②缓慢漂移(slow1dirt):i速度约5分角/秒,l幅度约1~5分角,l两眼不协调而成噪音;③微小扫视运动(micnosaccades):i频率为1~2Hz,l幅度为1~25分角,l两眼协调,l其防止视网膜稳定不变所致的视力信号衰竭。

6.眼运动与阅读11研究和临床工作者一向强调运动与阅读之间的关联性。在阅读时有三种重要的眼运动:i扫视运动、i注视和返回运动(regression)。扫视运动约占10%阅读时间,l每次约扫视8~9字距,l即2度视角。所需时间与扫视距离成比例,l2度需25~30毫秒。5度需35~40毫秒。在扫视运动之间,l眼相对静止,l为注视性中止。正常阅读者需200~250毫秒。扫视运动可从2至18字距。注视时间可从100~500毫秒。第三种与阅读有关的重要眼运动为返回运动,l从右至左的运动(若从右至左阅读文字,l则从左至右运动),l其占熟练阅读者10%~20%时间;其实返回运动也是一种扫视运动。