先天性内斜视为生后6个月内发病，l一般不合并明显屈光异常，l如双眼交替出现斜视则无弱视。单眼性斜视可合并弱视。由于双眼视野交叉，l可以有假性外展限制。先天性内斜视可以合并下斜肌亢进、i垂直分离性斜视、i眼球震颤等。

【临床表现】

1.生后6个月内发病。

2.无明显屈光异常。

3.单眼性斜视可合并弱视。

4.斜视度数较大。

5.假性外展限制，l娃娃头实验可以排除。

6.可以合并下斜肌亢进、iDVD、i眼球震颤等。

【诊断要点】

1.依据病史。

2.视力检查重在定性，l确定是否有单眼弱视及注视能力。

3.睫状肌麻痹剂散瞳验光。

4.眼底检查排除先天异常。

5.眼球运动检查确定是否合并下斜肌亢进、iDVD、i眼球震颤等。

【治疗方案及原则】

1.排除单眼弱视，l如有单眼弱视，l需先行治疗至双眼视力平衡。

2.先天性内斜视需手术治疗，l手术时机为24月龄。

3.合并下斜肌亢进和DVD者手术设计时应给予相应考虑。

4.手术后应保留10^△微小内斜，l以利建立周边融合和粗立体视。