【临床表现】
1.恒定性外斜视较间歇性外斜视少见,l可以生后即出现或由间歇性外斜进展而来。
2.外斜程度变化较大,l单眼视力较差时,l偏斜度数较大。
3.常为双眼交替偏斜,l所以弱视不常见。合并屈光参差或单眼斜视时,l可出现弱视。
4.5岁前出现眼位偏斜者可以有抑制存在。5岁后发病可以有复视存在。
5.可以合并垂直偏斜。
【诊断要点】
1.外斜视恒定存在,l眼位不能被融合机制控制。
2.先天性恒定性外斜视常合并存在神经损害,l应请神经科会诊。
3.应进行屈光检查,l以发现屈光参差或弱视。
【治疗方案及原则】
1.治疗以手术为主。
2.单眼视力差者,l手术后眼位欠稳定,l有时尚需二次手术。
3.类肉毒素A对小度数偏斜可作为初始治疗;对明显的手术后欠矫或过矫可作为补充治疗。