Brown综合征曾经被认为是上斜肌肌鞘过度发育或上斜肌反转腱短，l当眼球内转时反转腱绷紧限制眼球鼻上转动。现在认为是受累眼鼻上象限上斜肌肌腱与滑车粘连。

【临床表现】

1.第一眼位无明显斜视或受累眼轻度下斜视。

2.受累眼鼻上运动明显限制甚至不能超过中线，l多数情况不合并上斜肌亢进。

3.代偿头位以下颌轻度上抬为主，l也可以无明显头位。

【诊断要点】

1.各诊断眼位定量检查，l受累眼鼻上方向垂直斜度最大。

2.应和下斜肌麻痹鉴别诊断，l主要方法为牵拉实验，l被动牵拉实验阳性者为Brown综合征，l阴性者为下斜肌麻痹。

【治疗方案及原则】

1.有明显代偿头位者或受累眼有明显旋转斜视者可以手术切断上斜肌反转腱以解除上斜肌机械性粘连。

2.术后可能出现上斜肌功能不足下斜肌亢进，l则需做下斜肌减弱术。

3.手术后头位可以消除或明显改善，l但是很少能使眼球运动恢复正常。