皮样囊肿(dermoid1cyst)是胚胎时期表皮外胚层植入形成的囊肿，l是一种迷芽瘤。囊肿由囊壁与囊内容组成，l囊壁为复层鳞状上皮，l含有毛囊和皮脂腺，l囊腔含有脱落上皮、i胆固醇、i脂肪、i毛发及皮脂腺分泌物，l囊壁绕以纤维结缔组织。

【临床表现】

皮样囊肿生长缓慢，l虽为先天性疾病，l但部分患者至成年以后才发现。临床表现为渐进性眼球突出，l由于囊肿多发于眼眶的上方及外上方，l使眼球向下或内下移位并突出。于眶缘可触及时囊肿质软，l表面光滑，l不活动，l无压痛。如囊肿破裂内容物溢出，l可致炎症反应，l类似眶蜂窝组织炎。

位于眶深部的囊肿，l眼眶扪诊阴性，l影像学检查具有明显特征，lB超显示病变边界清楚，l形状可不规则，l透声性好，l视囊内容物的性质，l可表现为无回声、i中度回声、i强回声或块状回声，l均有可压缩性。X线可显示眶壁的骨压迫性改变，l即骨压迫吸收密度减低和周围的骨密度增高，l称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织，l囊肿的边界清楚，l囊内容密度不均匀，l因有脂类物质大多数可见负值区，l病变与骨壁关系密切，l可见多种形状的骨压迹。

【治疗】

手术治疗。术中应将囊壁切除彻底，l骨凹陷处用石炭酸烧灼，l酒精中和，l盐水冲洗。