眼眶肿瘤:海绵状血管瘤

眼眶海绵状血管瘤(orbital1cavernous1hemangioma)是原发于眶内最常见的良性肿瘤。几乎均在青年以后年龄组发病,l无性别差异。

【临床表现】

缓慢性眼球突出,l多无感觉,l偶有眶区轻度疼痛。根据肿瘤的原发部位表现不同的首发症状,l肿瘤位于眶尖压迫视神经较早引起视力下降,l视神经萎缩及眼底改变;肿瘤压迫眼球后极也可致眼球屈光改变,l导致视力下降。临床上肿瘤多位于肌肉圆锥内,l表现轴性眼球突出;肿瘤较大时可致眼球运动障碍。

B超检查有典型的回声图像,l具有定性诊断意义。回声图表现为边界清楚,l类圆形,l内回声强而均匀,l声透性较好,l具有可压缩性。CT显示具有良性占位性病变的特征,l边界清楚,l内密度均匀,l注射造影剂肿瘤明显加强。可显示视神经的受压、i移位及骨改变;CT具有定位诊断意义。

【治疗】

因肿瘤无恶性变,l临床症状不明显者可观察,l尚有停止生长的临床现象。如肿瘤威办视力或有严重的眼球突出,l可手术切除,l根据CT定位,l采用前路或外侧开眶术。