(一)眼睑挫伤

轻度挫伤常致眼睑小血管破裂，l引起眼睑水肿和出血，l初为青紫色，l以后渐变为黑黄色，l可在1～2周内完全吸收。严重挫伤或锐器切割伤时，l可出现睑皮肤全层裂伤，l甚至深达肌层、i睑板和睑结膜。内眦部睑缘撕裂可造成泪小管断裂，l愈合后会出现眼睑畸形和泪溢症。

眼睑淤血和肿胀较明显时，l伤后应先冷敷，l后热敷，l有裂伤应尽早清创缝合。全层裂伤应分层对位缝合，l以减轻瘢痕形成和睑畸形。提上睑肌断裂时应手术修复，l以免上睑下垂。伴有泪小管断裂时，l应争取做泪小管吻合术，l然后缝合眼睑。术后应注射TAT和抗生素。

(二)眼眶挫伤

常见原因为钝力打击、i碰撞及跌倒伤等，l可引起眼眶骨折、i眶内出血及视神经挫伤。直接暴力骨折发生在力的作用部位，l如眶缘断裂错位或粉碎性骨折。间接暴力性骨折为传导性，l易在眶壁薄弱处。CT检查可以确定眶各个部位的骨折。

对多数闭合性眶骨骨折，l除视神经挫伤外，l一般不做特殊处理。合并颅脑外伤的昏迷病人在外科治疗的同时应尽早进行眼科检查，l以便及时发现和治疗视神经损伤。眼眶的锐器伤常引起眼睑、i眼球及眶深部组织的损伤，l眼外肌损伤可出现眼球运动障碍。软组织损伤应分层清创缝合，l同时防治感染。眼球损伤按前述穿通伤处理。眶内出血可引起急性眶内压升高，l必要时做眶减压术。