眼异物伤:眼前部及表浅组织异物

眼前部表浅组织异物指眼睑皮肤、i结膜及角膜表面异物。

1.眼睑异物(eyelid1foreign1bodies)11多见于爆炸伤时,l可使眼睑布满细小的火药渣、i尘土、i沙石、i煤渣等。对较大的表浅异物可用镊子直接夹取。小的深的若无感染化脓情况,l可不予取出。

2.结膜异物(conjunctive1foreign1bodies)11常见的有灰尘、i煤屑等,l多隐藏在险板下沟、i穹隆部及半月皱壁,l异物磨擦角膜会引起刺激症状。用无菌湿棉签拭出异物,l然后点抗生素滴眼液。

3.角膜异物(corneal1foreign1bodies)11以铁屑、i煤屑较多见,l有明显的疼痛、i畏光、i流泪、i眼睑痉挛等刺激症状。铁质异物可形成锈斑,l植物性异物容易引起感染。对角膜浅层异物,l可在表面麻醉下,l用盐水湿棉签拭去。较深的异物可用无菌注射针头剔除。如有锈斑,l尽量一次刮除干净。对多个异物可分期取出,l即先取出暴露的浅层异物,l对深层的异物暂不处理。若异物较大,l已部分穿透角膜进入前房,l应行显微手术摘除异物。挑取异物时应严格执行无菌操作,l避免交叉感染。异物取出后点抗生素滴眼液或眼膏。