眼酸碱化学伤:临床分度及其表现

由于酸碱的浓度剂量、i作用方式、i接触时间、i接触面积等不同,l临床表现则有不同。根据酸碱烧伤后的组织反应,l一般可分为轻、i中、i重三种不同程度的烧伤。

1.轻度11多由弱酸或稀释的弱碱引起。眼睑与结膜轻度充血水肿,l角膜上皮有点状损害或水肿。数日后消退,l上皮修复,l不留瘢痕,l无明显并发症,l视力多不受影响。

2.中度11多由强酸或较稀的碱引起。睑皮肤可起水泡或糜烂,l结膜水肿,l并有小片缺血坏死灶;角膜混浊水肿,l上皮层完全脱落,l或形成白色凝固层。严重影响视力,l治愈后会遗留角膜斑翳。

3.重度11多由强碱引起。结膜出现广泛的缺血性坏死,l角膜全层呈灰白或者呈瓷白色浑浊。由于组织坏死,l角膜基质层溶解,l出现角膜溃疡或穿孔,l碱可立即渗入前房,l引起葡萄膜炎、i继发性青光眼和白内障等。角膜穿孔愈合后会形成前粘性角膜白斑、i角膜葡萄肿或眼球萎缩。由于结膜缺损,l愈合时可造成睑球粘连,l最终引起视功能或眼球的丧失。此外。眼睑、i泪道的烧伤还可引起眼睑畸形,l眼睑闭合不全、i泪溢等并发症。